9 AINS communs liés à l’insuffisance cardiaque

Les chercheurs ont trouvé plus de preuves reliant les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) à l’insuffisance cardiaque.

Une étude historique de 10 millions d’utilisateurs d’AINS a révélé que les AINS traditionnels (diclofénac, ibuprofène, indométhacine, kétorolac, naproxène, nimésulide et piroxicam) et deux inhibiteurs de COX 2 (étoricoxib et rofécoxib) présentent un risque supplémentaire pour les patients, bien que l’ampleur du risque varie. entre les médicaments.

À des doses très élevées, les risques d’admission pour insuffisance cardiaque doublent pour certains AINS.

“L’utilisation actuelle de tout AINS (utilisation au cours des 14 jours précédents) a été associée à une augmentation de 19% du risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque par rapport à l’utilisation antérieure de tout AINS”, écrivent les recherches dans The BMJ.

«Le risque d’insuffisance cardiaque a doublé pour le diclofénac, l’étoricoxib, l’indométhacine, le piroxicam et le rofécoxib utilisés à des doses très élevées (≥ 2 équivalents dose-dose définis), bien que certains intervalles de confiance aient été larges. Même des doses moyennes (0,9-1,2 équivalents de dose quotidienne définie) d’indométhacine et d’étoricoxib étaient associées à un risque accru. “

Cependant, les chercheurs disent qu’il n’y a aucune preuve que le célécoxib augmente le risque d’insuffisance cardiaque aux doses couramment utilisées.

Les nouvelles ont incité à plus de restrictions sur les AINS et les avertissements pour les professionnels de la santé à prendre en compte le risque cardiovasculaire lors de la prescription.

Les auteurs, dirigés par Giovanni Corrao, Université de Milan-Bicocca, disent que leur étude “apporte de nouvelles preuves que les AINS traditionnels les plus fréquemment utilisés et les inhibiteurs sélectifs de la COX 2 sont associés à un risque accru d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque”.

Comme l’étude était observationnelle, aucune conclusion ferme ne peut être tirée quant à la cause et à l’effet, et aucune information sur les risques absolus n’a été fournie.