«Conséquence» de la consommation excessive d’alcool: les ITS

Une augmentation des grossesses non désirées et des infections sexuellement transmissibles a été liée à la consommation excessive d’alcool chez les femmes, a rapporté le Daily Mail www.montfordpharmacy.com. Plus des «trois quarts des femmes participant à une enquête ont admis avoir eu des relations sexuelles non protégées parce qu’elles étaient ivres», selon le journal.

BBC News a également rapporté cette histoire et est venu à la conclusion que les préservatifs “devraient être donnés dans les pubs, les clubs et les taxis pour réduire les niveaux de grossesses non désirées”. Les auteurs de la recherche appellent à une augmentation du prix relatif de l’alcool et à des restrictions sur sa disponibilité.

L’histoire est basée sur des recherches qui ont montré que près de neuf femmes sur dix qui fréquentaient une clinique de santé sexuelle occupée ont admis avoir consommé de l’alcool de manière excessive, ce qui équivaut à une moyenne de deux bouteilles et demie de vin en une seule séance. Les femmes qui ont ensuite reçu un diagnostic d’infection sexuellement transmissible consommaient 40% d’alcool de plus que celles qui n’étaient pas infectées. Cependant, la conception de cette étude signifie qu’elle n’est pas la preuve d’un lien de cause à effet entre la consommation d’alcool et le comportement sexuel.

D’où vient l’histoire?

K Standerwick de l’école de médecine de Southampton, en compagnie d’une infirmière consultante et de collègues médecins des hôpitaux de Southampton et de Portsmouth, a effectué cette recherche. On ne sait pas qui a financé l’étude. Il a été publié dans la publication médicale: The International Journal of STD and AIDS.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Il s’agissait d’une étude transversale dans laquelle les chercheurs ont donné un questionnaire à tous les patients anglophones consentants qui ont participé à une grande clinique de médecine génito-urinaire (GUM) dans le sud de l’Angleterre entre le 1er février et le 5 avril 2006. Parmi les 520 patients le questionnaire, la plupart (474) ont également convenu que les chercheurs pouvaient accéder à leurs dossiers médicaux pour ce jour afin de déterminer s’ils avaient une infection sexuellement transmissible confirmée.

Les réponses au questionnaire ont été comparées aux réponses données dans l’enquête générale auprès des ménages; Il s’agit d’une enquête continue menée par la Division des enquêtes sociales de l’Office national de la statistique, qui recueille des données sur un éventail de sujets tels que l’emploi, l’éducation, la santé et l’utilisation des services de santé. Il comprend des questions standard sur la consommation d’alcool habituelle des personnes au cours des 12 derniers mois.

Les chercheurs ont examiné la force de toute association entre la consommation d’alcool et les infections sexuellement transmissibles, le nombre de partenaires sexuels et les grossesses non désirées.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs affirment que les participants à la clinique GUM ont massé lourdement, buvant en moyenne 13 unités par nuit habituelle et 26 unités par une nuit «lourde». Cela a été comparé avec une moyenne de six unités provenant des réponses au questionnaire appariées de l’Enquête générale auprès des ménages (SGH). En tout, 86% des participants aux cliniques ont dépassé le niveau de «beuveries» du gouvernement britannique de six unités, et 32% des sujets pensaient que l’alcool jouait un rôle dans la fréquentation de leur clinique.

Lorsque les participants ont été interrogés sur leur consommation d’alcool avant de faire l’amour avec un nouveau partenaire, un total de 77% ont déclaré qu’ils avaient bu avant d’avoir des relations sexuelles avec un nouveau partenaire et 65% d’entre eux étaient habituellement ou très saouls. La consommation excessive d’alcool était plus fréquente chez les personnes ayant reçu un diagnostic d’infection bactérienne transmissible sexuellement (ITS) que chez celles chez qui l’on avait découvert une ITS. Parmi les questionnaires remplis par les femmes, 19% ont signalé une grossesse non désirée et parmi celles-ci, 28% avaient déjà consommé de l’alcool.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs concluent que la majorité des participants à une clinique GUM typique ont été beuveries dans une large mesure, et une grande proportion avait bu avant d’avoir des relations sexuelles avec un nouveau partenaire.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Cette étude documente les comportements d’un groupe de participants aux cliniques GUM. Les auteurs reconnaissent que sans une population de «contrôle» qui ne développent pas de maladies sexuellement transmissibles, ils ne peuvent pas dire dans quelle mesure la consommation excessive d’alcool augmente le risque de contracter une maladie sexuellement transmissible, actuellement au Royaume-Uni.

Il convient de garder à l’esprit certaines caractéristiques de cette étude lors de l’interprétation des résultats:

L’étude était basée sur un questionnaire. Les questions posées dans la clinique pour déterminer la consommation d’alcool n’étaient pas les mêmes que celles utilisées par le SGH (l’enquête utilisée pour évaluer les niveaux de consommation dans la population générale) et le contexte dans lequel les questions ont été posées peuvent avoir déterminé les réponses données . En général, pour être strictement comparables, les mêmes questions auraient dû être posées par les mêmes chercheurs de la même manière. En particulier, le SGH n’est pas conçu pour évaluer les niveaux de consommation excessive d’alcool.

La quantité d’alcool bue dans une population ne tombe pas nettement autour d’un apport moyen, elle suit une «distribution asymétrique». Cela signifie que si certaines personnes peuvent boire beaucoup, il y a beaucoup plus de gens qui boivent de petites quantités. Bien que la consommation d’alcool semble être plus élevée dans les cliniques que dans l’échantillon du SGH, c’est la consommation d’alcool qui est différente entre les deux groupes et l’importance de cette différence n’est pas abordée.

On ne sait pas d’où viennent certains chiffres de l’étude. Par exemple, lorsque les chercheurs disent que 76% des personnes ont répondu oui à la question «Avez-vous eu des relations sexuelles non protégées à la suite d’une consommation d’alcool?», On ne sait pas combien de personnes ont répondu à cette question.

En général, cette étude met en évidence un lien entre deux sujets de préoccupation croissante, la solution proposée par les chercheurs et rapportée par les journaux mérite également d’être rigoureusement étudiée.

Sir Muir Grey ajoute …

J’aurais été plus surpris si aucun lien n’avait été montré.