Coûts et efficacité des travailleurs communautaires de soutien postnatal

Rédacteur — L’évaluation de l’efficacité des programmes de visites à domicile au Royaume-Uni, comme dans l’étude de Morrell et coll. l’efficacité de ces programmes a indiqué que leur succès dépend de la population sélectionnée, de la mesure dans laquelle les compétences du personnel ont été adaptées aux besoins de la famille et de la durée du programme.2 Les résultats décevants de Morrell et al. Le procès pourrait bien être compris en termes de deux premiers de ces facteurs en particulier ordonner ici. Peut-être le plus important, il existe des preuves des effets différentiels des programmes de visites à domicile dans des sous-groupes d’individus. Plusieurs études ont montré qu’un soutien de cette nature, offert aux mères qui font déjà face à la situation ou aux mères qui ne connaissent pas l’adversité, peut non seulement échouer à produire des résultats positifs, mais conduire aussi à la régression3. traditionnellement utilisé pour fournir un soutien intensif aux mères défavorisées et aux femmes qui ont été identifiées comme étant à risque accru de résultats médiocres. L’utilisation d’un programme de visites à domicile pour soutenir les mères qui font déjà face doit être remise en question. Tout aussi important, l’analyse des données dans l’essai de Morrell et al. A montré que les travailleurs de soutien étaient une source de variance. On reconnaît de plus en plus que le succès des interventions de cette nature dépend de la capacité de la personne qui fournit l’intervention à établir un partenariat de confiance et respectueux avec la mère4. Cela suggère que la qualité de la relation entre la mère et le travailleur de soutien doit être mesurés, et que les données doivent être analysées avec le fournisseur de l’intervention (dans ce cas, les travailleurs de soutien) étant pris comme une variable indépendante. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur l’efficacité des programmes de visites à domicile. L’essai de Morrell et al permettra aux chercheurs de concentrer leur attention sur l’efficacité de tels programmes avec des groupes spécifiques de femmes postnatales, par exemple, ceux qui risquent d’être mal dirigés et maltraités, dont les besoins peuvent être satisfaits par des programmes intensifs. | none