Décoloration violette dans un sac de cathéter urinaire

Diagnostic: Syndrome du sac urinaire violet Le syndrome du sac urinaire violet est un phénomène rare dans lequel les sacs d’urine des personnes chroniquement cathétérisées prennent une couleur violette ou bleue. La plupart des patients sont alités, et beaucoup ont des troubles cognitifs. La constipation a été signalé comme un symptôme fréquent chez ces patients La décoloration violette des sacs de cathéter est due à la présence du pigment violet indigo et du pigment bleu indirubin Le mécanisme proposé pour la production de pigments est le métabolisme altéré du tryptophane En raison d’une motilité intestinale altérée ou d’une prolifération bactérienne intestinale, le tryptophane est exposé à la flore intestinale avant d’être absorbé. Les bactéries désaminent le tryptophane pour produire de l’indole qui est absorbé par l’intestin et subit ensuite une conjugaison dans le foie jusqu’au sulfate d’indoxyle. le sulfate d’indoxyl dans l’urine sont habituellement élevés au-dessus de la gamme normale Un environnement alcalin favorise la conversion de l’indoxyle en indigo, et un environnement pauvre en oxygène favorise la production d’indirubine Les pigments d’indigo et d’indirubine se dissolvent dans et se concentrent dans le plastique des figures de sacs de cathéter. et

Figure Vue largeTélécharger la lameUn sac de drainage pour cathéter urinaire taché de violet Ce sac particulier a été utilisé pendant des semainesFigure View largeTélécharger un diaporamaTun sac de drainage pour cathéter urinaire taché de violet Ce sac particulier a été utilisé pendant des semaines

Vue de la figure grandDownload slideUrine échantillon du sac cathéter montré dans la figure Comme on peut le voir, l’urine n’est pas une couleur pourpreFigure View largeDownload slideUrine échantillon du sac cathéter montré dans la figure Comme on peut le voir, l’urine n’est pas une couleur pourpre On a constaté que trois espèces d’organismes possèdent une activité indoxyl sulfatase et indoxyl phosphatase et qu’elles sont capables de convertir le sulfate d’indoxyle en indigo ou en indirubine. La plupart des cas de PUBS semblent être associés à la présence de ces organismes: Providencia stuartii, Klebsiella pneumoniae et Enterobacter agglomerans Ces bactéries peuvent former seulement une petite minorité des organismes isolés, et un rapport a noté qu’au moins des espèces séparées ont été isolées de l’urine de chaque patient avec PUBS Our la patiente a été traitée pour ses plaintes d’urgence, qui ne comprenaient pas les symptômes ou les signes d’une infection des voies urinaires inférieures. ction Son cathéter urinaire a été laissé en place, à l’insistance de la famille. Ils ont été informés de la nature du changement de couleur urinaire, et le patient a été dit de revenir si des symptômes ou des signes d’infection urinaire se développaient