Le régime méditerranéen «prévient» l’asthme

Les femmes enceintes qui suivent un régime méditerranéen pourraient protéger leur enfant à naître contre l’asthme et d’autres allergies plus tard, selon The Sun et d’autres journaux. Une alimentation “riche en légumes et en poisson entraîne moins d’allergies une fois que les enfants sont nés”, a ajouté le journal. Le Daily Mail a déclaré que «manger de la viande rouge plus de trois ou quatre fois par semaine semblait augmenter les risques».

Les articles de presse sont basés sur une étude menée auprès de 468 femmes espagnoles et de leurs enfants qui ont conclu qu’un régime méditerranéen pendant la grossesse réduisait le risque de respiration sifflante chez les enfants de 6 ans et demi. Cependant, l’étude n’a pas examiné les enfants qui avaient un diagnostic clinique d’asthme. En outre, il s’appuyait sur les rapports sur le régime alimentaire de la mère six ans et demi après la grossesse; il est peu probable que cela aurait été mémorisé avec précision. L’asthme et les allergies sont courants chez les enfants et ont de nombreuses causes, y compris les antécédents familiaux. L’étude utilise des méthodes faibles et les journaux ont surestimé la relation entre le régime alimentaire d’une mère pendant la grossesse et les symptômes semblables à l’asthme chez ses enfants.

Une autre publication a utilisé les données de cette étude qui se concentre sur l’alimentation de l’enfant et le risque de respiration sifflante, et Behind the Headlines a déjà identifié ses lacunes – Derrière les manchettes: Manger, l’asthme et les allergies. Beaucoup plus de recherches sont nécessaires avant que tout lien causal entre ce que mangent les enfants ou leurs mères et le risque d’allergie ou d’asthme puisse être établi.

D’où vient l’histoire?

Le Dr Leda Chatzi de l’Université de Crète et des collègues d’autres instituts médicaux et universitaires en Espagne et au Mexique ont mené cette recherche. L’étude a été financée par l’Instituto de Salud Carlos III, de la Fondation “La Caixa”, de l’Instituto de Salud Carlos III, Centre de Recherche en Épidémiologie et Salud Publique et d’une subvention de l’UE. L’étude a été publiée dans le journal médical à comité de lecture: Thorax.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

L’étude était une petite étude de cohorte de 507 femmes enceintes, recrutées entre 1997 et 1998, et les enfants qui sont nés, quand ils se sont présentés pour des soins prénataux à des pratiques générales à Minorque, en Espagne. Ils ont été suivis jusqu’à ce que leurs enfants aient 6 ½ ans. Quatre cent soixante-huit couples mère-enfant qui avaient des données complètes disponibles à la fin de l’étude ont été inclus dans l’analyse.

Chaque année, les parents ont été interrogés (par le biais d’un entretien et d’un questionnaire) sur tout événement médical survenu au cours des 12 derniers mois. Au stade de suivi de six ans et demi, les chercheurs ont déterminé si l’enfant présentait des symptômes semblables à ceux de l’asthme (présentement ou au cours des 12 derniers mois ou des années précédentes) ou des allergies (test cutané). Les parents ont également rempli un questionnaire sur la fréquence des aliments qui fournirait des détails sur le régime alimentaire de leur enfant à 6½ ans. Un questionnaire de fréquence alimentaire plus court sur le régime alimentaire de la mère pendant sa grossesse a également été complété. À partir de ces questionnaires, les chercheurs ont attribué des scores au régime alimentaire durant la grossesse et à l’alimentation de l’enfant qui représentaient avec quelle prudence un régime méditerranéen était basé (consommation de produits alimentaires tels que légumes, légumineuses, poissons, noix, etc.).

Des informations sur l’éducation, la classe socioéconomique, l’état matrimonial, les maladies maternelles, l’exposition des enfants aux cigarettes, l’allaitement maternel, l’utilisation de suppléments, les infections respiratoires des enfants à un an et d’autres informations ont été recueillies. Les données de poids et de taille ont également été recueillies auprès des enfants au suivi de six ans et demi. Toutes ces informations ont été utilisées pour ajuster les analyses.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs ont constaté que l’alimentation de l’enfant à six ans et demi avait peu d’effet sur le risque de respiration sifflante persistante (un ou plusieurs épisodes de «sifflement ou sifflement thoracique» au cours de l’année précédente et de l’année précédente). avec des allergies) ou allergies actuelles seules (basées sur le test cutané).

Les enfants de femmes qui avaient une forte adhésion à un régime méditerranéen pendant la grossesse étaient moins susceptibles d’avoir une respiration sifflante persistante, une respiration sifflante atopique ou une atopie à 6½ par rapport aux enfants de mères ayant de faibles scores d’adhérence. Les résultats ont pris en compte le genre, l’asthme maternel et paternel, la classe sociale maternelle et l’éducation, l’indice de masse corporelle et l’apport énergétique total à 6 ans et demi.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs concluent qu’une forte adhésion à un régime méditerranéen pendant la grossesse réduit le risque de respiration sifflante et d’atopie chez les enfants à 6 ans et demi.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Cette étude de cohorte fournit des preuves que le régime méditerranéen d’une mère pendant la grossesse réduit le risque d’allergies et de symptômes semblables à l’asthme chez leurs enfants. Cependant, les éléments suivants doivent être pris en compte à côté de ces résultats:

Bien que la méthode exacte ne soit pas claire, il semble que le régime alimentaire de la mère durant la grossesse n’a été évalué que six ans et demi plus tard, au même moment où l’étude évaluait le régime alimentaire de l’enfant. Il est peu probable que les mères se souviennent exactement de ce qu’elles avaient mangé pendant leur grossesse, en particulier lorsque des informations étaient recueillies sur un si grand nombre de produits alimentaires. Les résultats pourraient être inexacts s’il y avait des erreurs dans les souvenirs des mères de leur alimentation il y a six ans et demi. Le fait qu’ils déterminent les problèmes de l’enfant et l’alimentation de la mère pendant la grossesse en même temps signifie qu’il s’agit essentiellement d’une analyse transversale.

Lorsque les chercheurs ont tenu compte du fait que les mères et leurs enfants adhéraient à un régime méditerranéen, ils ont constaté que le seul effet significatif était sur le risque de respiration sifflante persistante et que c’était seulement chez les mères qui collaient étroitement au régime, qui avaient les enfants qui n’ont pas. Bien que les chercheurs rapportent qu’il y avait aussi une réduction du risque de respiration sifflante chez les mères et les enfants qui ont tous deux adhéré à l’alimentation ce résultat n’était pas statistiquement significatif. Il semblait n’y avoir aucun effet sur le risque de respiration sifflante lorsque le régime alimentaire de la mère et celui de l’enfant étaient pris en compte.

Les définitions utilisées pour les symptômes d’allergie «respiration sifflante persistante», «respiration sifflante atopique» (définie comme «respiration sifflante et atopie») et «atopie» (basée sur la réponse de piqûre) sont larges et peu claires. Il n’est pas certain quels critères ont été utilisés pour diagnostiquer l’asthme atopique en particulier, et si c’est le diagnostic d’un clinicien ou non. Cela peut introduire une erreur dans les associations.

Il n’est pas certain que les résultats du régime méditerranéen d’une mère et une probabilité réduite d’asthme ne soient pas liés à d’autres facteurs de confusion. Ces enfants et mères peuvent avoir un mode de vie plus sain et actif en général, par exemple.

La façon dont les chercheurs ont recueilli des informations sur le régime alimentaire de l’enfant et l’expérience de la respiration sifflante ou atopique ne peut pas établir une relation causale entre les deux. Une étude transversale (que cette partie de l’étude est essentiellement) ne peut pas déterminer si les enfants mangeaient ces types d’aliments avant le début des conditions), c’est-à-dire qu’elle ne peut pas établir la causalité.

Derrière les manchettes a identifié les lacunes de cette étude avant. Voir Derrière les manchettes: Manger, l’asthme et les allergies pour cette discussion.

L’asthme et les allergies sont courants chez les enfants et ont de multiples causes, y compris des antécédents familiaux. Beaucoup de recherches supplémentaires sont nécessaires avant tout lien entre ce que les enfants ou leurs mères mangent et le risque d’allergie ou d’asthme peut être fait.

Sir Muir Grey ajoute …

Huile d’olive? Merveilleux, pas seulement pour les femmes enceintes et c’est aussi très bon.