L’examen ne révèle aucun lien entre les produits laitiers et les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux

«Manger du fromage n’augmente pas le risque de crise cardiaque ou d’AVC», rapporte The Guardian. Cela fait suite à une vaste étude regroupant les résultats de 29 études observationnelles sur le lien entre la consommation de produits laitiers et les maladies cardiovasculaires; la maladie coronarienne, ainsi que les décès toutes causes confondues.

Les études ont inclus près de 1 million de personnes du monde entier et n’ont pas constaté de risque accru des facteurs mentionnés liés à la consommation de produits laitiers. Ils ont même constaté un risque très légèrement réduit (2%) de maladies cardiovasculaires et de décès toutes causes liées à la consommation de produits laitiers fermentés comme le fromage.

Les produits laitiers sont souvent riches en graisses saturées, ce dont nous devrions consommer de petites quantités, car elles sont liées à un risque accru de problèmes de santé tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Cependant, ils sont également riches en calcium (qui aide à renforcer les os), une bonne source de protéines et une partie d’une alimentation équilibrée.

En avril, la National Osteoporosis Society a émis un avertissement selon lequel la perception des produits laitiers comme étant malsaine pourrait entraîner une augmentation des cas d’ostéoporose à l’avenir.

La quantité journalière recommandée de graisses saturées ne dépasse pas 30 g pour l’homme moyen et 20 g pour la femme moyenne. Si vous craignez de consommer trop de graisses saturées, optez pour des versions allégées en yoghourt, lait, fromage et autres produits laitiers.

Si vous êtes végétarien, vous devrez prendre des mesures pour vous assurer d’avoir assez de calcium dans votre alimentation. Lire plus de conseils de régime alimentaire pour les végétaliens.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Reading au Royaume-Uni, de l’Université de Copenhague au Danemark et de l’Université de Wageningen et du Centre de recherche des Pays-Bas.

L’étude a été publiée dans la revue médicale à comité de lecture European Journal of Epidemiology et est ouvertement accessible en ligne.

L’étude a été financée par une subvention sans restriction de la Global Dairy Platform, de Dairy Research Institute et de Dairy Australia. Cependant, les bailleurs de fonds n’auraient joué aucun rôle dans la conception de l’étude ou dans tout autre processus d’étude. Les chercheurs ont déclaré avoir reçu des fonds de diverses entreprises laitières et alimentaires ainsi qu’un auteur membre de conseils consultatifs pour un certain nombre de grandes entreprises alimentaires.

Les rapports de The Guardian sur l’étude étaient exacts, soulignant que les produits laitiers sont une source importante de calcium, mais qu’ils sont souvent riches en graisses saturées – quelque chose que nous ne devrions pas consommer trop.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une revue systématique qui visait à identifier et à mettre en commun les résultats d’études de cohorte qui ont examiné les liens entre la consommation de produits laitiers et les effets sur la santé, notamment les maladies cardiovasculaires, les AVC et les décès.

Une revue systématique est un bon moyen de résumer la recherche dans un domaine particulier. Les études de cohorte sont souvent les meilleures preuves disponibles lorsque l’on cherche à savoir si quelque chose comme l’alimentation a un effet sur les résultats de santé à long terme. Cependant, vous ne pouvez jamais exclure la possibilité que d’autres facteurs de santé et de style de vie (facteurs confondants) influencent les résultats.

Les essais contrôlés randomisés, considérés comme le meilleur moyen d’évaluer les preuves, sont souvent difficiles à réaliser: il peut être difficile (et souvent contraire à l’éthique) d’assigner suffisamment de personnes aux régimes alimentaires et de les suivre assez longtemps pour observer les résultats de santé.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les auteurs ont recherché des bases de données de littérature pour des études de cohorte prospectives publiées jusqu’en septembre 2016. Des études admissibles ont inclus un groupe d’adultes en bonne santé (18) et les ont suivies au fil du temps pour examiner la quantité de produits laitiers consommés et l’incidence des maladies cardiovasculaires. maladie cardiaque et la mort de toutes les causes.

Au total, 29 études portant sur 783 989 participants ont été incluses. Les participants avaient en moyenne 57 ans, un IMC moyen de 25,4 et ont été suivis de 5 à 25 ans. La majorité des études (17) provenaient d’Europe et d’autres d’Asie, d’Australie et des États-Unis.

Les tailles des portions ont été normalisées et les chercheurs ont examiné le lien pour chaque augmentation croissante par jour:

244g par jour pour le lait

50g par jour pour le yaourt

20g par jour pour les produits laitiers fermentés (y compris le fromage, le yaourt et les produits laitiers aigres)

10g par jour pour le fromage

200g par jour pour les produits laitiers complets, riches en matières grasses et faibles en gras

Les chercheurs ont ajusté leurs analyses pour les variables de confusion suivantes:

âge

sexe

fumeur

consommation d’alcool

indice de masse corporelle (IMC)

Activité physique rapportée

l’apport énergétique alimentaire

Ils ont également pris en compte la qualité de l’étude.

Quels ont été les résultats de base?

Il y a eu un total de 93 158 décès, 28 419 cas de coronaropathie et 25 416 cas de maladie cardiovasculaire.

L’apport total en produits laitiers (gras ou faible en gras), la consommation de lait et la consommation de yogourt n’étaient pas associés au risque de décès toutes causes confondues, de maladie coronarienne ou de maladie cardiovasculaire.

Le fromage (pour 10 g / jour) n’était pas associé au risque de décès ou de maladie coronarienne. Il y avait la suggestion d’un risque réduit de maladie cardiovasculaire, mais c’était sur le seuil de signification statistique peut donc être une découverte fortuite (risque relatif [RR] 0,98, 95% intervalle de confiance [IC] 0,95 à 1,00).

L’apport total en produits laitiers fermentés (par 20 g / jour) a été associé à un risque de décès et de risque cardiovasculaire inférieur de 2% dans un lien qui vient d’atteindre une signification statistique (RR 0,98, IC à 95% 0,97 à 0,99). Cependant, dans l’analyse de sensibilité (une analyse de l’incertitude potentielle), à ​​l’exclusion d’une étude suédoise sur les résultats des femmes pour le fromage, il n’y avait plus de lien significatif.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que «cette méta-analyse combinant les données de 29 études de cohortes prospectives a montré qu’il n’y avait aucune association entre les produits laitiers, les produits laitiers riches en matières grasses et en matières grasses, la mortalité toutes causes confondues, les maladies coronariennes ou cardiovasculaires Les associations inverses modestes de lait fermenté total ont été trouvées avec la mortalité toutes causes confondues et la maladie cardiovasculaire, mais pas la maladie coronarienne En examinant différents types d’aliments fermentés en relation avec les maladies cardiovasculaires, nous avons trouvé une association marginalement inverse avec le fromage mais pas le yogourt.

Conclusion

Cette grande méta-analyse des études de cohorte n’a démontré aucun risque accru de maladie cardiovasculaire, de maladie coronarienne ou de mortalité toutes causes liées à la consommation de produits laitiers.

La revue a des points forts dans sa grande taille et le fait qu’elle était capable d’analyser différents types de produits laitiers, tels que les produits de haute et de faible teneur en matières grasses et tous les jours comme le fromage et le yaourt.

Cependant, il y a un certain nombre de facteurs à considérer:

Les résultats d’une revue systématique sont aussi bons que la qualité des études sous-jacentes. Ce sont toutes des études observationnelles et il est possible que des facteurs de santé et de style de vie non corrigés aient une influence. Différentes études ajustées pour différentes variables; par exemple, certains ajustés pour l’alimentation globale, le tabagisme et l’apport énergétique total, d’autres non.

Les études peuvent également avoir différé dans la mesure dans laquelle ils mesuraient avec précision l’ingestion de lait et les résultats de santé analysés. Cela peut expliquer certaines variations dans les résultats de chaque étude et rendre difficile la synthèse de ces études.

Dans l’ensemble, il n’y avait pas de bonne preuve de lien entre les produits laitiers et ces résultats pour la santé. Le risque réduit de fromage est tombé court de signification statistique. Les liens entre les produits fermentés et la mort toutes causes confondues et les maladies cardiovasculaires étaient en baisse par rapport aux résultats d’une étude. Cela montre l’influence qu’une étude, qui peut différer des méthodes des autres, peut avoir sur les résultats globaux.

Il y a d’autres produits laitiers comme la crème qui sont très riches en gras mais qui n’ont pas été évalués individuellement et qui auraient pu avoir un effet plus négatif sur la santé.

Seulement trois études provenaient d’Asie, contre 17 d’Europe. Les résultats pourraient donc être plus généralisables aux populations européennes que le reste du monde.

Les produits laitiers tels que le fromage, le lait et le beurre contiennent souvent des niveaux élevés de graisses saturées et de sel, en particulier les versions riches en matières grasses.

Consommer trop de graisses saturées ou de sel est connu pour être mauvais pour nous et peut augmenter le risque de problèmes de santé tels que les maladies cardiovasculaires. Cependant, les produits laitiers sont également une source importante de calcium et la consommer avec modération fait partie d’une alimentation équilibrée.

À moins que vous ne choisissiez de ne pas manger de produits laitiers parce que vous êtes végétalien, ou en raison d’allergies ou d’intolérances, il n’y a aucun besoin clinique de couper un groupe alimentaire entier, comme les produits laitiers, de votre alimentation quotidienne.

Comme l’a si bien dit Aristote, “tout avec modération”. Et c’est généralement une bonne règle à suivre quand il s’agit de manger sainement.

Lisez d’autres conseils sur une alimentation équilibrée.