Obésité et cancer de la prostate

“Mettre des kilos double le risque de décès par cancer de la prostate”, a rapporté le Daily Mail aujourd’hui.

Le journal a poursuivi en disant que de nouvelles recherches avaient montré que les hommes qui ont un cancer de la prostate doublent leur risque d’en mourir s’ils sont en surpoids. Le rapport décrit une étude qui a comparé les chances de survie du cancer avancé de la prostate chez les hommes de poids normal, en surpoids et obèses. Continue reading →

éruption cutanée vascularite associée à l’immunoglobuline intraveineuse

un cas d’éruption cutanée vasculaire associée à une immunoglobuline intraveineuse pour montrer que l’immunoglobuline intraveineuse doit être ajoutée à la liste des médicaments qui peuvent précipiter la vascularite cutanée.Une femme âgée de 30 ans présente une dysesthésie lentement progressive de ses bras et de ses jambes depuis 18 mois. de ses pieds et de ses mains. Elle ne prenait aucun médicament et n’avait pas d’antécédents d’atopie ou d’éruptions cutanées. La polyneuropathie inflammatoire démyélinisante chronique a été confirmée électromyélographiquement. Taux de sédimentation érythrocytaire, protéine C réactive, fonction thyroïdienne, concentration en glucose sanguin, concentration en vitamine B12, résultats de l’électrophorèse des protéines, constituants du liquide céphalorachidien, résultats de la sérologie de la syphilis, concentrations urinaires de porphyrine et concentrations d’anticorps antinucléaires, anticorps antigenes nucléaires extractibles l’anticorps cytoplasmique neutrophile et l’anticorps ganglioside étaient tous normaux ou négatifs. Continue reading →

The GMC: opportunité avant le principe

Editor — Des omissions inexplicables dans l’éditorial intempestif de Smith sur le GMC m’incitent à rompre un silence malheureux En 1994, la British Medical Association a organisé une conférence sur les valeurs fondamentales pour l’ensemble de la profession (BMA, collèges royaux, doyens, GMC). Il a abordé les défis auxquels la profession est confrontée, comme l’a souligné un éminent profane du GMC, qui, dirigé par son président Lord Kilpatrick, avait déjà formulé des procédures d’évaluation des performances et appelé à une action de notre part. et intensément en 1997 et au début de 1998 &#x02014, les discussions dans chaque partie de la profession ont abouti à un engagement historique, à l’autoréglementation et à la gouvernance clinique aux niveaux local et national, ” cosigné par les présidents de toutes les grandes organisations médicales, qui a été envoyé au secrétaire d’État à la Santé, Frank Dobson, et à d’autres le 2 juillet 1998. Dans une lettre d’accompagnement Sir Norman Browse, président du Comité au nom de toute la profession, a exprimé la conviction que le document complétait les propositions de gouvernance clinique contemporaines du gouvernement et que, ensemble, ils régleraient les problèmes à un stade précoce et au niveau local. ” Les italiques sont à moi pour souligner que l’engagement uni de la profession était de rendre des comptes en agissant de manière proactive le plus tôt possible afin d’identifier tout problème avec un collègue à travers ses divers mécanismes. Continue reading →

Il est temps: une législation proposée pour forcer Facebook et Twitter à cesser de censurer les conservateurs

Dans un monde idéal, le premier amendement de la Constitution des États-Unis suffirait à empêcher tous les législateurs et les sociétés Internet de chercher activement des moyens de censurer ceux avec qui ils sont en désaccord politique. Malheureusement, cependant, la Constitution reçoit autant d’attention qu’une pierre sur le bord de la route, de sorte que les conservateurs sont maintenant obligés de trouver d’autres moyens de préserver la liberté d’expression. Continue reading →

Les étincelles d’étude de formule appellent à l’examen des lignes directrices

Les préparations pour nourrissons hydrolysées n’offrent aucune protection contre les maladies allergiques, selon les résultats d’une méta-analyse importante qui contredit les conseils australiens de l’offrir aux nourrissons à risque élevé.

L’étude, qui a examiné les résultats de 37 essais couvrant plus de 19 000 nourrissons, n’a trouvé aucune preuve cohérente que les formules partiellement ou largement hydrolysées réduisent le risque d’allergie ou de maladie auto-immune par rapport aux préparations lactées standard. Continue reading →

Dementia médicament danger

“Le traitement ” cosh liquide ” tue les patients atteints de démence” rapporte The Independent tadalafil. Le document fait référence à des médicaments antipsychotiques pour contrôler le comportement agressif ou violent chez les personnes atteintes de démence.

L’histoire provient d’une étude comparant les taux de survie pour un groupe de patients continuant à prendre leurs médicaments antipsychotiques prescrits, et un autre groupe qui a été remplacé par un placebo pendant 12 mois. Après trois ans, 30% du groupe antipsychotique était encore en vie contre 59% de ceux sous placebo. Continue reading →

NICE et ses jugements de valeur

Editor — L’Institut national d’excellence clinique (NICE) vise les normes de soins les plus élevées possibles.1 Le fondement de ses conseils est la preuve publiée de avantages du traitement (principalement des produits pharmaceutiques). Dans le rapport accepté en mai, l’examen des questions de sécurité axées sur les procédures chirurgicales et diagnostiques invasives, et le “ jugement ” En termes économiques, il est important de distinguer entre le risque réel (calculable et potentiellement gérable) et l’incertitude, où le jugement des coûts est purement subjectif. En juillet, le nouveau directeur de la recherche du service de santé et le développement a annoncé un prochain programme national de recherche sur le traitement de la toxicomanie chez les enfants. Compte tenu des conséquences néfastes graves et assez courantes des traitements pédiatriques signalés 3, une réévaluation fondamentale des interventions en matière de santé infantile est justifiée. Continue reading →

Qui bénéficie de l’éradication de Helicobacter pylori?

Dyspepsie a été définie comme la douleur épigastrique prédominante présente depuis au moins quatre semaines, avec ou sans brûlures d’estomac.1 Par conséquent, le reflux gastro-œsophagien (GORD) se réfère aux brûlures d’estomac prédominantes. Ces définitions fonctionnent raisonnablement bien quand l’ulcère peptique a été exclu par endoscopie, mais elles ne sont pas suffisamment prédictives chez les patients non-investigués2. Ainsi, la directive sur la dyspepsie de l’Institut national de santé et d’excellence clinique (NICE) recommandait une voie commune Les patients qui ont subi une endoscopie peuvent être catégorisés en fonction de la cause de l’ulcère gastroduodénal, de l’œsophagite ou d’une cause évidente (dyspepsie fonctionnelle ou brûlures d’estomac fonctionnelles) .Éradication d’Helicobacter pylori est le plus efficace pour prévenir la récurrence de l’ulcère duodénal: le nombre nécessaire de traitement (NNT) pour prévenir une récidive d’ulcération à un an est de 2,4. Continue reading →

Le procès prétend que la viande de cheval mortelle est à blâmer pour l’épidémie qui a écoeuré plusieurs chiens cette année, tuant au moins un

Wheeling, Illinois Evanger’s Dog & amp; Cat Food Company Inc. a intenté une poursuite de 20 millions de dollars contre Bailey Farms LLC, alléguant que le fournisseur de viande du Wisconsin fournissait à l’entreprise d’aliments pour animaux de compagnie du bœuf contenant de la viande de cheval contaminée au pentobarbital trouvée dans Evangeline’s Beef and Against the Grain aliments pour chiens. La compagnie d’aliments pour animaux de compagnie allègue également que le fournisseur de viande a utilisé une étiquette de certification expirée du Service d’inspection de la santé des animaux et des plantes du Département de l’agriculture des États-Unis. Evanger poursuit Bailey Farms pour fraude, rupture de contrat et violation de garantie. Continue reading →

L’utilisation d’inhibiteurs de la pompe à protons est associée à un transport rectal d’entérobactéries productrices de β-lactamase à spectre étendu à l’admission à l’hôpital: une étude transversale

Dans cette étude transversale,% des patients utilisant des IPP inhibiteurs de la pompe à protons étaient des porteurs rectaux d’entérobactéries ESBL-E produisant des β-lactamases à spectre élargi, comparé au% des utilisateurs non IPP En analyse multivariée, l’utilisation des IPP était associée Port rectal ESBL-E à l’admission à l’hôpital corrigé odds ratio; % Intervalle de confiance, priligyfr.comContinue reading →

L’examen ne révèle aucun lien entre les produits laitiers et les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux

«Manger du fromage n’augmente pas le risque de crise cardiaque ou d’AVC», rapporte The Guardian. Cela fait suite à une vaste étude regroupant les résultats de 29 études observationnelles sur le lien entre la consommation de produits laitiers et les maladies cardiovasculaires; la maladie coronarienne, ainsi que les décès toutes causes confondues.

Les études ont inclus près de 1 million de personnes du monde entier et n’ont pas constaté de risque accru des facteurs mentionnés liés à la consommation de produits laitiers. Ils ont même constaté un risque très légèrement réduit (2%) de maladies cardiovasculaires et de décès toutes causes liées à la consommation de produits laitiers fermentés comme le fromage. Continue reading →

Lancet des archives de Lancet

Chaque numéro du Lancet datant de sa première édition en 1823 est maintenant disponible en format numérique. Un projet de deux ans, qui consistait à numériser et à stocker plus de 370 000 articles, a produit une base de données interrogeable. sera disponible pour un paiement d’achat unique. Continue reading →

La coupe à blanc de forêts anciennes a accéléré la propagation de maladies virales mortelles

Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Smithsonian Tropical Research Institute (STRI) a montré que la préservation des vieilles forêts tropicales humides peut être la clé pour éviter l’afflux de maladies parasitaires et virales provoquées par les moustiques.

«Nous avons constaté que moins d’espèces de moustiques connues pour transporter des pathogènes pathogènes vivent dans les zones boisées que dans les zones perturbées. Les espèces de moustiques provenant de sites forestiers altérés sont plus susceptibles de transmettre la maladie que les moustiques originaires d’une zone de forêt tropicale mature », a déclaré Jose Loaiza, chercheur à l’Institut de recherche scientifique et de haute technologie du Panama. Continue reading →

Risque et pronostic d’hospitalisation pour la pneumonie chez les individus avec ou sans greffe rénale fonctionnelle au Danemark: une étude de population

Contexte La pneumonie est couramment diagnostiquée chez les personnes immunodéprimées Le risque et la morbidité imputables à la première hospitalisation pour pneumonie chez les receveurs et les receveurs de transplantation rénale ont été comparés à ceux des contrôles démographiques motiliumfrance.com. Méthodologie Cette étude de cohorte basée sur la population a été menée du 1er janvier 1990 au 31 décembre 2009. une cohorte danoise de patients transplantés rénaux pour la première fois a été appariée par âge et sexe avec jusqu’à 19 contrôles de population Les informations sur le diagnostic de sortie hospitalière, l’émigration et la mortalité ont été obtenues à partir de bases de données administratives nationales. de l’insuffisance rénale jusqu’à la première hospitalisation pour pneumonie Les facteurs de risque ont été évalués par régression de Poisson. Résultats L’étude a inclus 4729 candidats et receveurs de transplantation rénale et 81 757 témoins, soit respectivement 25 546 et 704 329 années-personnes d’observation. Le taux d’incidence de la première hospitalisation pour pneumonie était de 102 intervalle de confiance à 95% [IC], 874-118 pour les transplantés rénaux, 802 IC 95%, 729-883 pour les transplantés rénaux, et 137 IC 95%, 115-163 pour Chez les transplantés rénaux, les facteurs de risque comprenaient le sexe masculin, l’âge ≥50 ans, le diabète, la néphrite interstitielle chronique, la polykystose rénale et 1-3 ans de dialyse antérieure. Les patients atteints de pneumonie avaient un IC à 95% de 78% 152 -210 Augmentation du risque de perte de greffe La mortalité des patients à 30 jours était comparable à celle de la population de référenceConclusions Le risque de première hospitalisation pour pneumonie reste élevé chez les receveurs et les receveurs de transplantation rénale. La morbidité et mortalité attribuables sont de grande qualité clinique et publique préoccupations et mesures préventives sont justifiées Continue reading →

Répondre à Collignon et Kennedy

Au rédacteur-Nous lisons avec intérêt la correspondance de Collignon et Kennedy concernant la durée du transport des bactéries résistantes après le retour des voyageurs des régions tropicales. Les auteurs discutent de la divergence de durée en utilisant une étude publiée dans et le VOYAG-R Bien que la conception globale des deux études soit similaire, certains points clés ne sont pas importants validité. Nous avons considéré que les MRE Enterobacteriaceae multirésistantes étaient celles qui produisaient une bêta-lactamase à spectre étendu, une céphalosporinase codée par un plasmide pAmpC, et / ou une carbapénémase Dans l’étude de Kennedy et Collignon, un «Escherichia coli résistant aux antibiotiques» était défini comme un E. coli résistant à plusieurs antibiotiques suivants: gentamicine, GC de troisième génération, ou ciprofloxacine Kennedy et Collignon ont constaté que% / des voyageurs ont acquis un E coli résistant au GC produisant une BLSE ou un pAmpC, ce qui correspond à la définition de l’ERM que nous avons choisie Comme mentionné par les auteurs, La clairance de ces bactéries était rapide, avec seulement% de voyageurs, / portant encore un E coli résistant au GC après le retour, ce qui est proche de la prévalence pré-niveau qu’ils ont observée%, / et même inférieure à ce que nous avons trouvé%, / Ainsi, en utilisant la même définition pour MRE, nous pensons que nos résultats en termes de transport MRE sont similaires. En outre, Collignon et Kennedy ont souligné le suivi de transport MRE après retour exclusivement parmi les voyageurs qui ont acquis un MRE% [ /],% [/], et% [/] à, et mois, respectivement , alors que nous avons jugé plus pertinent de tirer des conclusions cliniques basées sur tous les voyageurs% [/],% [/] et% [ /] at, et mois, respectivement Nous avons jugé raisonnable de supposer que dans les mois suivant le retour d’une région tropicale, on devrait être considéré comme un transporteur potentiel d’EMR, mais pas au-delà de cette période. Cette hypothèse est étayée par l’étude d’un grand nombre de voyageurs inclus et par l’utilisation de microbiologi sensibles Méthodes de calcul Nous sommes conscients que l’autorisation de MRE a varié dans notre étude en fonction de la zone visitée; % des voyageurs d’Asie / portaient toujours un mois de MRE après le retour et% [/] après mois Néanmoins, nous croyons que notre message peut être utile pour construire un cadre pour la gestion médicale des patients infectés qui reviennent des régions tropicales sans exposition à un établissement de santé à l’étranger Comme le mentionnent Collignon et Kennedy, notre conclusion ne peut être étendue à des situations spécifiques telles que le transport d’Enterobacteriaceae résistant aux fluoroquinolones et aux procédures invasives, mais nous sommes convaincus que notre conclusion s’applique à MRE Continue reading →

L’auto-assistance peut-elle être mauvaise pour vous?

“L’aide personnelle vous fait vous sentir plus mal”, a rapporté BBC News. Il dit que la tendance croissante de l’utilisation de mantras d’entraide pour stimuler votre moral peut effectivement avoir un effet néfaste. Les nouvelles proviennent de la recherche canadienne, qui a révélé que les personnes ayant une faible estime de soi se sentaient moins bien après avoir répété des déclarations positives sur elles-mêmes.

Cette recherche expérimentale sur les étudiants a montré que se concentrer sur les pensées positives et les déclarations rendait les personnes avec une haute estime de soi encore meilleures, mais celles qui avaient une faible estime de soi se sentaient plus mal et avaient vu leur estime de soi diminuer. Continue reading →

Réactions nocives

Pendant la seconde guerre mondiale, Leopold Meyler, médecin hollandais, a développé une tuberculose pulmonaire. Plus tard, il a reçu un traitement et a souffert d’une réaction indésirable: soit la dihydrostreptomycine l’a rendu sourd, soit l’acide para-aminosalicylique l’a rendu fiévreux et les détails sont contestés. Mais cela l’a incité, au lit, à retrouver les rapports publiés sur les effets indésirables des drogues et à les rassembler dans un volume de 192 pages, publié pour la première fois en néerlandais en 1951 (Schaldelijke Nevenwerkingen van Geneesmiddelen). Une traduction anglaise (Side Effects of Drugs) est apparue en 1952 et plusieurs mises à jour ont suivi. Quand Meyler mourut soudainement en 1973, alors qu’il préparait le volume 8, Graham Dukes prit la direction éditoriale, publia les mises à jour chaque année (Side Effects of Drugs Annuals) et créa une version encyclopédique, les effets secondaires de Meyler. est resté, à travers 14 éditions de l’encyclopédie et 26 volumes de l’annuel. Mais nous reconnaissons maintenant que les effets secondaires des médicaments, ainsi que les effets toxiques et les effets d’hypersusceptibilité, sont des formes particulières d’effets indésirables, et que le terme «effets néfastes», «effets néfastes» et «effets indésirables», est préférable (Lancet Continue reading →

Suppléments de zinc pour le choléra sévère

Dans le document d’accompagnement, Roy et ses collègues rapportent que la supplémentation en zinc présente un avantage supplémentaire sur les traitements antimicrobiens pour réduire la durée et la gravité du choléra chez les enfants.1 L’étude a été réalisée au Bangladesh. le choléra est endémique. Le choléra est une maladie courante dans de nombreux pays du monde. Environ 230 000 cas dans plus de 50 pays sont signalés dans le monde, mais l’Organisation mondiale de la santé estime que les notifications officielles ne représentent que 5 à 10% du fardeau réel du choléra2. Continue reading →

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