Comment les médias sociaux retardent-ils socialement notre société? Un anthropologue et un journaliste acclamé partage ses avertissements

Facebook existe depuis plus d’une décennie maintenant et plus de 100 millions de personnes dans le monde utilisent activement la plateforme de médias sociaux. Cependant, de plus en plus de gens expriment leurs inquiétudes concernant l’augmentation de l’utilisation des médias sociaux et comment elle déplace apparemment la capacité de la population mondiale à socialiser naturellement, et diminue notre santé émotionnelle et mentale. Continue reading →

Répondre à Stricker et al

Nous sommes catégoriquement en désaccord avec Stricker et al. [1] La grande majorité des patients atteints d’érythème migrant EM récurrent ont des preuves convaincantes pour soutenir le diagnostic d’une nouvelle infection plutôt que la rechute d’une infection passée Dans une étude publiée de 28 patients récurrents EM, récidives [2] De plus, aucun cas ne s’est produit dans les 12 mois suivant le traitement antimicrobien de l’infection initiale – trop longtemps pour anticiper raisonnablement une rechute [2, 3]. 29 906% des 32 récidives se sont produites en juin-août, exactement les mois où la réinfection se produirait naturellement [2, 4] La valeur P pour une telle saisonnalité due au seul hasard est & lt; 001Patients avec SE récurrente rappelant parfois être mordu par une tique au site de la récidive, et peu importe si une morsure de tique est rappelée, l’évidence anatomique résiduelle de la piqûre antérieure peut être présente [5-8] Puncta sommes-nous? ll a été décrit chez des patients présentant des lésions cutanées EM primaires [5-8] et a également été rapporté après les piqûres d’autres arthropodes [9-12]. Dans une étude, soit le souvenir d’une piqûre de tique au site EM ou la présence d’un point lacrymal dans la lésion EM a été documentée chez près de 70% d’un petit groupe de patients avec une EM primaire [5] Il est extrêmement improbable qu’un point lacrymal reste présent dans une rechute putative de EM survenant après des mois ou des années. présent, un point lacrymal dans une lésion EM récurrente fournit une forte preuve clinique de réinfection Un rapport préliminaire d’une analyse moléculaire de 6 patients avec EM récurrentes dont les cultures étaient positives pour Borrelia burgdorferi pendant les deux épisodes a montré que chaque épisode était associé à une souche différente de B burgdorferi [13] Ces données plaident massivement pour la réinfection sur la rechute comme la cause de la récidive EM dans ces cas particuliers Étonnamment, Stricker et al [1] postulent que, dans les 6 cas, l’original Cette infection a été causée par deux souches différentes de B burgdorferi, dont l’une a répondu à l’antibiothérapie et l’autre était résistante. Cette interprétation singulière a été faite malgré l’absence de données démontrant la résistance de B burgdorferi aux agents antimicrobiens recommandés pour traiter la maladie de Lyme. [14] En effet, les patients avec un second épisode et des épisodes subséquents de SE semblent très bien répondre au traitement antimicrobien [2] R Nadelman, observation non publiée; P Krause, communication personnelleIl est vrai que des prélèvements cutanés de lésions EM prises avant le début du traitement antimicrobien peuvent montrer une preuve PCR d’une seconde souche de B burgdorferi dans 125% [15] à 431% [16] des cas histamine. fragment d’ADN n’indique pas nécessairement l’existence d’un organisme viable Moins de 6% des cultures d’EM présentent des infections mixtes [16] Cependant, même si ces résultats de PCR indiquaient de véritables co-infections, ils seraient extrêmement improbables dans les 6 cas évalués que les co-infections étaient présentes pendant le premier épisode de EM et que, dans le deuxième épisode, la souche initialement isolée de B burgdorferi ne grandirait pas en culture, nous calculons la probabilité d’être & lt; 001 pour des taux de co-infection de 125% ou 431 % Continue reading →

Détection et Identification des Espèces de l’ADN de Leishmania à partir des Impressions des Lésions de Papier Filtre pour les Patients atteints de Leishmaniose Cutanée Américaine

ContexteLa détection traditionnelle de Leishmania à partir d’ulcères implique la collecte de spécimens invasifs provoquant un inconfort, nécessitant une expertise technique et des risques de procédures invasives. Nous avons comparé les méthodes de diagnostic traditionnelles avec une méthode non invasive de papier filtre pour le diagnostic de leishmaniose cutanée dapoxetinefr.com. Une réaction en chaîne de la polymérase a été réalisée sur des prélèvements de lésions, des aspirations et des impressions de papier filtre. L’étalon de référence était l’un des tests positifs: frottis, culture par aspiration, prélèvements et aspira- tions de PCR invasive, PCR sur papier filtre, Leishmania spéciation a été réalisée par polymorphisme de longueur de fragment de restriction PCR RFLP des échantillons positifsResultats -Forty-cinq patients avec des lésions ont été inclus Des lésions diagnostiquées comme leishmaniose cutanée, ont été positifs par PCR des échantillons invasifs versus PCR des papiers filtres P = La sensibilité et la spécificité de la PCR sur les échantillons obtenus de manière invasive étaient%% intervalle de confiance [IC],% -% et%% CI,% -% Sensibilité et spécificité du papier filtre PCR %% IC,% -% et% La culture, le frottis et le test cutané à la leishmanine ont tous des sensibilités inférieures, comparés à la PCR des spécimens invasifs ou non invasifs P & lt; Des échantillons positifs par PCR, avaient suffisamment d’ADN pour l’analyse PCR-RFLPConclusionsFilter paper La PCR constitue une alternative sensible et spécifique aux tests diagnostiques traditionnels Cette nouvelle méthode rapide et bien tolérée peut être largement utilisée sur le terrain et dans les populations pédiatriques traditionnelles. la collecte d’échantillons est la plus difficile à réaliser et peut potentiellement être utilisée pour l’identification rapide des espèces Continue reading →

Épidémiologie des infections de la circulation sanguine liées au cathéter chez les patients recevant une nutrition parentérale totale

Au rédacteur en chef-Nous lisons avec intérêt les lignes directrices révisées par la Société américaine des maladies infectieuses pour le diagnostic et la prise en charge des infections intravasculaires par Mermel et al , et nous notons particulièrement les recommandations et la thérapie empirique avec échinocandine ou L’azole devrait être utilisé pour suspicion de candidémie liée au cathéter chez les patients septiques recevant une nutrition parentérale totale. TPN Nous croyons que ces recommandations ne devraient pas être universelles mais devraient être guidées par l’épidémiologie locale. Nous présentons ici notre expérience avec l’épidémiologie et la prise en charge des patients. TPN dans notre hôpital L’hôpital universitaire Mater Misericordiae à Dublin est un centre de référence tertiaire avec une unité de soins intensifs et une grande unité gastro-intestinale médicale et chirurgicale. L’hôpital dispose d’une équipe de soutien TPN dédiée pour promouvoir des standards élevés de cathéter veineux central. insertion et soins Depuis, les données sur tous les patients Ces données sont destinées aux cathéters veineux centraux non tunnelés et non antimicrobiens à court terme uniquement, utilisés dans le cadre des définitions des Centers for Disease Control and Prevention sur les bactériémies liées aux cathéters. période -, les cas de CR-BSI associés aux cathéters veineux centraux un total de, jours de cathéter utilisés pour l’administration TPN ont été enregistrés Tableau Seuls les cas de CR-BSI dus aux espèces Candida% de CR-BSI chez ces patients ont été enregistrés, tous dus à Candida albicans Les staphylocoques, les bacilles à Gram négatif et les entérocoques représentaient respectivement%,% et% des cas de CR-BSI Une réduction de l’incidence globale des CR-BSI par cas par cathéter-jour a également été observée Continue reading →

Une formation continue en mal de dos accueillie par les pharmaciens: étude

Les pharmaciens bénéficient d’ateliers pédagogiques sur le traitement de la douleur au bas du dos et pourraient bénéficier d’ateliers similaires pour traiter d’autres affections, selon une étude récente.

L’étude, publiée dans le Australian Journal of Primary Health, visait à enquêter sur les connaissances et la satisfaction des 193 pharmaciens qui ont participé à un atelier de formation de deux heures sur la gestion fondée sur des preuves de la lombalgie. Continue reading →

Des niveaux élevés de carie dentaire chez les enfants de trois ans

“La carie dentaire affecte 12% des enfants de trois ans, dit l’enquête”, rapporte BBC News. L’enquête, réalisée par Public Health England, a trouvé de grandes variations dans différentes parties du pays. Les experts croient que les boissons sucrées sont à blâmer pour cette tendance.

L’enquête a porté sur la prévalence et la gravité de la carie dentaire chez les enfants de trois ans en 2013. C’est la première fois que la santé dentaire de ce groupe d’âge a été étudiée à l’échelle nationale. Il a constaté que 12% des enfants interrogés avaient des caries dentaires – plus d’un enfant sur huit. Continue reading →

L’institut national offre des trusts NHS £ 64m pour des projets de recherche collaborative

Le gouvernement a annoncé le financement de £ 64m (80m, 128m $) pour différents projets de recherche autour de l’Angleterre qui peuvent conduire à l’introduction rapide de nouveaux traitements efficaces pour un large éventail de conditions médicales. Sept collaborations entre les trusts NHS et les universités doivent recevoir les fonds de Le ministre de la Santé publique, Dawn Primarolo, a annoncé les sept offres retenues pour l’argent de la recherche cette semaine, attribuées sous le nom de Collaborations du NIHR pour la recherche et les soins de santé. Chaque collaboration doit jumeler ce financement central avec son propre argent pour doubler l’investissement. Continue reading →

NICE a formulé des lignes directrices explicites

Fahey s’interroge sur la transparence du modèle utilisé dans la mise à jour 2006 de la directive sur l’hypertension de l’Institut National de Santé et d’Excellence Clinique et du processus de consultation des parties prenantes auquel il a contribué1 La directive sur l’hypertension de 2006 NICE a réuni NICE et la British Hypertension Society dans l’élaboration d’une directive unique, en utilisant des méthodes robustes pour considérer à la fois clinique et économique. Le fait que Fahey a pu apporter une critique détaillée et constructive de la directive Les hypothèses du modèle illustrent la transparence avec laquelle le modèle a été mis à nu pour consultation publique. Ses commentaires au nom du Collège royal des médecins omnipraticiens ont été examinés par le groupe d’élaboration des lignes directrices, ainsi que par plusieurs autres, et ont influencé le modèle final et les recommandations. Par exemple, de nombreux intervenants ont demandé que l’insuffisance cardiaque soit considérée comme un résultat défavorable dans le modèle, ce qui a été fait. Tous les commentaires des parties prenantes enregistrées sont disponibles, ainsi que les réponses des développeurs, dans un document de 126 pages disponible sur le site web de NICE (http://guidance.nice.org.uk/page.aspx?o=394279). Continue reading →

Incident d’infection par le virus de l’hépatite C chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes: une analyse de cohorte prospective, –

Contexte Prospection de la transmission du VHC du virus de l’hépatite C chez les hommes infectés par le VIH et chez les hommes infectés par le VIH ayant des rapports sexuels avec des hommes Les HSH sur l’ensemble de l’épidémie de VIH n’ont pas été complètement menés. Depuis lors, les anticorps anti-VHC anti-VHC négatifs dans l’étude multicentrique sur la cohorte du sida ont été suivis prospectivement pendant – pour la séroconversion anti-VHC. Résultats Durant les années-personnes de suivi, il y avait un taux d’incidence des infections par le VHC. Période d’étude Dans une analyse multivariée avec des covariables variant dans le temps, taux d’incidence de l’âge plus avancé [TRI], / années, P & lt; , inscription à la dernière période de recrutement IRR,, P =, infection par le VIH IRR,, P & lt; , boire & gt; boissons alcoolisées par semaine IRR,, P & lt; , antigène de surface de l’hépatite B, positivité IRR,, P & lt; , syphilis IRR,, P & lt; , et les rapports anaux réceptifs non protégés avec & gt; partenaire masculin IRR,, P & lt; étaient indépendamment associés au VHC incident Parmi les sujets infectés par le VIH, chaque augmentation de cellules / mm du nombre de CD était associée à un% P = diminution du taux d’incidence du VHC jusqu’à un nombre de cellules CD / mm, alors qu’il n’y avait aucune association avec thérapie antirétrovirale activeConclusions La propagation du VHC parmi les HSH infectés et non infectés par le VIH aux États-Unis se poursuit depuis le début de l’épidémie de VIH chez les hommes infectés par le VIH avec & lt; Lymphocytes T CD, le taux d’incidence du VHC était inversement proportionnel au nombre de cellules T CD Continue reading →

Cardiopathie chez les adolescents ayant un diagnostic différé de l’infection à VIH acquise verticalement

Contexte Au moins un tiers des nourrissons infectés par le VIH survivent à l’adolescence même sans thérapie antirétrovirale, mais présentent un risque élevé de complications, y compris de cardiopathie. Nous avons étudié les caractéristiques de la cardiopathie chez les adolescents infectés par le VIH diagnostiqués en fin d’enfance. ont reçu des soins ambulatoires pour le VIH à Harare, au ZimbabweMéthodes Des adolescents consécutifs atteints de VIH à la verticale ont été étudiés. L’évaluation comprenait des antécédents cliniques et un examen, et une échocardiographie Doppler en mode multidimensionnel, en mode M, pulsé et en continu. âge médian, années; intervalle interquartile, – années,% prenant ART Une dyspnée d’effort, des douleurs thoraciques, des palpitations et un gonflement de la cheville ont été rapportés par%,%,% et%, respectivement Le score de l’association New York Heart Association était ≥ avait quitté LV ventriculaire; septal et / ou une hypertrophie de la paroi libre et% avaient des signes de troubles de la relaxation VG ou de la physiologie restrictive du VG La pression systolique de l’artère pulmonaire estimée ePASP était de & gt; mm Hg chez les participants%; Dilatation du VD ventriculaire droit Un autre participant%, sans ePASP élevé, présentait une dilatation du RV isolée Conclusions Une charge significative de cardiopathie a été observée chez les adolescents infectés par le VIH acquises verticalement. Plus de la moitié étaient asymptomatiques mais présentaient des anomalies échocardiographiques significatives. Dépister cette population afin de mieux définir la géographie, l’histoire naturelle, les mécanismes étiopathogéniques et la prise en charge, y compris le choix du moment optimal et le choix des interventions thérapeutiques thérapeutiques cardiaques optimales pour prévenir le développement et / ou la progression de la cardiopathie associée au VIH Continue reading →

Nouvelles Round Up

E-santé rendue plus facile

L’Autorité nationale de transition en santé électronique (NEHTA) a publié un certain nombre de nouveaux services de cybersanté à l’intention des fournisseurs de soins de santé et des fournisseurs de logiciels. Continue reading →

Un sel élevé augmente le risque d’AVC

“La cible quotidienne maximale d’apport en sel du gouvernement a été fixée trop haut pour que les gens évitent les accidents vasculaires cérébraux et les décès cardiaques inutiles”, a rapporté la BBC. Les journaux ont également dit que réduire la quantité de sel dans votre alimentation par une cuillère à café (5g) par jour peut réduire vos chances d’avoir un accident vasculaire cérébral. Continue reading →

Une visite de Noël

C’était une soirée sombre et neigeuse, peu avant Noël, lorsqu’une femme souffrant d’insuffisance respiratoire à l’Hôpital général de l’Est à Edimbourg est devenu assez malade pour mériter des soins intensifs. Comme l’hôpital n’avait pas d’unité de soins intensifs sur place, nous avons été appelés à transférer le patient dans l’unité à Western General. Une décision devait être prise, soit de l’anesthésier avant le transfert, soit de la prendre de part et d’autre, toujours une décision difficile. J’ai choisi cette dernière car son état ne s’était pas détérioré au cours des dernières 24 heures et actuellement elle était stable avec de l’oxygène supplémentaire, bien qu’elle soit essoufflée. Pendant le trajet de 15 minutes à travers Edimbourg, elle semblait assez bien s’en sortir. Continue reading →

L’argent supplémentaire du NHS dépensé pour relancer les services précédemment négligés

L’investissement supplémentaire dans le NHS depuis 2002 a largement compensé le sous-financement chronique dans les années 1980 et 1990, selon la NHS Confederation, l’organisme national qui représente NHS organisations. La confédération a publié un rapport affirmant que l’investissement historique dans le service de santé a été “grossièrement sous-estimé”. Il dit également que dépenser plus de personnel et mieux les payer est essentiel pour maintenir les améliorations observées dans le NHS au cours des dernières années.Le rapport vient à mi-chemin dans le programme d’investissement supplémentaire du gouvernement dans le NHS de 2002-3 à 2007-8 et a été lancé juste avant la conférence du parti travailliste de cette semaine à Brighton, où la secrétaire à la santé Patricia Hewitt En 2004-2005, selon le rapport, 73% des investissements supplémentaires dans le service de santé ont été consacrés à des services qui ont été négligés dans le passé. Continue reading →

ÉDITORIAL

L’année dernière, un nombre sans précédent de chercheurs sur la dystonie, des cliniciens et des défenseurs des patients du monde entier se sont réunis à Barcelone pour le 5ème symposium international sur la dystonie. C’était sans doute le plus grand événement de son genre, dédié uniquement à présenter les dernières recherches sur les dystonies, un groupe diversifié de troubles du mouvement qui impliquent tous une perte débilitante de contrôle moteur. La conférence a été le point culminant d’un effort considérable déployé par de nombreuses personnes, notamment des membres de la Fédération européenne de la Dystonie, de la Dystonia Medical Research Foundation, de la Dystonia Coalition, ainsi que des comités organisateurs locaux et internationaux. Continue reading →

Traitement du cancer avec des inhibiteurs de NAMPT

Titre: Nouveaux composés de pyridyloxy acétyl tétrahydroisoquinoline utiles en tant qu’inhibiteurs de NAMPT Numéro de demande de brevet: WO 2015/054060 Date de publication: 16 avril 2015Priority Application: EP 13382399.7 Date de priorité: 9 octobre 2013Inventors: Burkholder, TP; Del Prado, M. F .; Fernandez, M. C .; Heinz, L.J., II; Prieto, L .; Zhao, G.Assigné Société: Eli Lilly and Company; Lilly Corporate Center, Indianapolis, Indiana 46285, US Zone de maladie: CancerCible biologique: Nicotinamide phosphoribosyl transferase (NAMPT) Résumé: L’invention dans cette demande de brevet concerne des dérivés de pyridyloxyacétyl tétrahydroisoquinoléine représentés généralement par la formule (I) mal au ventre. Continue reading →

Un essai randomisé en double aveugle d’anidulafungine versus fluconazole pour le traitement de la candidose œsophagienne

L’anidulafungine est un nouvel agent antifongique de la classe des échinocandines Cette étude randomisée, en double aveugle et double placebo a comparé l’efficacité et la tolérance de l’anidulafungine par voie intraveineuse à celle du fluconazole administré par voie orale chez des patients atteints de candidose œsophagienne documentée par endoscopie et microbiologie. , suivi de mg par jour ou de fluconazole administré par voie orale le jour, suivi de mg par jour pendant plusieurs jours après la disparition des symptômes. – jours À la fin du traitement, le taux de succès endoscopique de l’anidulafungine [%] des patients traités était être statistiquement non inférieur à celui du fluconazole [%] des patients traités; différence de traitement, -%; % intervalle de confiance, – à Le profil de sécurité de l’anidulafungine était similaire à celui du fluconazole; Les paramètres de laboratoire étaient similaires entre les bras de traitement. L’anidulafungine est aussi sûre et efficace que le fluconazole oral pour le traitement de la candidose oesophagienne, lorsqu’elle est évaluée à la fin du traitement. Continue reading →

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