Première greffe de foie vivante financée par le NHS programme à venir

Le premier programme de transplantation hépatique en direct financé par le NHS débutera à la Royal Infirmary d’Édimbourg en avril prochain. Des transplantations hépatiques de donneurs adultes vivants ont déjà lieu dans plusieurs pays, notamment au Japon, aux États-Unis, en France, en Allemagne et au Royaume-Uni. Mais la plupart de ces greffes au Royaume-Uni ont été chez les enfants et ceux chez les adultes ont été financés en privé. Le programme augmentera les options disponibles pour les patients gravement malades, qui doivent actuellement compter sur des dons d’organes entiers provenant de donneurs décédés. Actuellement, environ un patient par mois meurt en Écosse en attendant une greffe, et d’autres doivent être retirés de la liste d’attente après être devenus trop malades pour subir une intervention chirurgicale. L’unité de transplantation d’Edimbourg, qui transplante déjà des reins vivants, cible cinq transplantations hépatiques l’année prochaine, 10 en 2007 et environ 15 en 2008. Le programme devrait se développer davantage au fur et à mesure que les patients et leurs familles prendront conscience de cette maladie. Bien qu’il offre de l’espoir aux patients mourants, le don de la moitié de leur foie présente des risques pour les donneurs. L’expérience dans le monde indique que le taux de mortalité des donneurs est de 0,5 à 1% et que les taux de complications ont été estimés à 20%. Le Mount Sinai Medical Center à New York a volontairement suspendu son programme de don de foie en direct pendant deux ans après la mort d’un donneur en 2002. Mike Hurewitz, un journaliste, est mort d’une infection trois jours après avoir donné 60% de son foie à son frère. Une enquête a révélé qu’il avait reçu des soins postopératoires inadéquats. Cela a amené les autorités de l’État à adopter des règlements régissant les conseils sur les risques, le dépistage des donneurs et les soins postopératoires. L’unité de transplantation d’Edimbourg met en place une équipe dédiée qui conseillera les donateurs sur les risques encourus, mènera un processus d’évaluation rigoureux et apportera un soutien continu aux donateurs acceptés dans le programme. Le directeur clinique de l’unité, John Forsythe, a déclaré qu’il était ravi de recevoir le feu vert pour le programme herpès génital. “ Année après année, le nombre de patients qui meurent en attendant une greffe du foie augmente, ” a-t-il dit, ajoutant que la chirurgie était assez décourageante parce que l’opération sur un donneur vivant est si différente de toute autre procédure que nous faisons. ” Il était essentiel que tout donateur potentiel comprenne pleinement les risques et les avantages impliqués, a-t-il déclaré. L’organisme de bienfaisance britannique Trust hépatique a salué le déménagement, disant qu’il était heureux de voir le financement pour les patients transplantés du foie qui sont un groupe négligé au sein du NHS.