Produits à base de noix et asthme

“Manger trop de noix pendant la grossesse pourrait mettre les bébés à risque d’asthme”, rapporte The Guardian. Une étude a suivi plus de 4 000 femmes enceintes et leurs enfants de plus de huit ans et a constaté que les enfants qui développaient des symptômes semblables à l’asthme comme la respiration sifflante étaient significativement plus susceptibles d’être nés de mères mangeant des produits à base de noix, comme le beurre d’arachide. jour de leur grossesse, que les femmes qui mangent des noix rarement “, dit le journal.

L’asthme étant très répandu chez les enfants au Royaume-Uni, cette recherche intéressera la communauté médicale et la population en général. Des liens ont été trouvés entre le risque d’asthme et la consommation quotidienne de produits à base de noix, mais l’étude présente certaines limites. Par conséquent, il ne peut pas affirmer de façon concluante que manger des noix pendant la grossesse provoque l’asthme. Comme le disent les chercheurs, les résultats doivent être reproduits dans d’autres études avant de pouvoir donner des conseils aux femmes enceintes. Bien qu’il soit prématuré de conseiller aux femmes enceintes d’éviter complètement les noix, il est judicieux de recommander une alimentation saine et équilibrée et d’éviter la consommation excessive d’un aliment en particulier.

D’où vient l’histoire?

Saskia M Willers de l’Institut des sciences de l’évaluation des risques, Université d’Utrecht, Pays-Bas et collègues de l’Institut national de santé publique et de l’environnement, Centre médical universitaire d’Utrecht, Centre médical universitaire de Groningue, Wilhemina Children’s Hospital et Erasmus Medical Center, Pays-Bas , effectué cette recherche. L’étude a été publiée dans le journal médical à comité de lecture: American Journal of Respiratory Critical Care Medicine. Le financement a été fourni par l’Organisation néerlandaise pour la recherche et le développement en santé; le Ministère de l’Aménagement du Territoire, du Logement et de l’Environnement des Pays-Bas; Fonds d’asthme des Pays-Bas; Organisation néerlandaise pour la recherche scientifique; et le Ministère néerlandais de la santé, de la protection sociale et des sports.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Il s’agissait d’une étude de cohorte dans laquelle les chercheurs ont étudié le rôle de la consommation alimentaire maternelle pendant la grossesse sur l’asthme infantile.

Cette étude a été appelée la prévention et l’incidence de l’asthme et allergie aux acariens (PIAMA). En 1996, 10 232 femmes enceintes ont rempli un questionnaire de dépistage lors d’une évaluation clinique de routine. Parmi ceux-ci, 4 146 femmes ont accepté de participer à l’étude. Pendant leur 30e à 36e semaine de grossesse, les femmes ont été interrogées sur la fréquence de leur consommation de diverses substances alimentaires (fruits, légumes, poisson, lait, œufs, noix) et ont choisi des réponses allant de «jamais» à « plusieurs fois par jour “. Les réponses ont ensuite été catégorisées en trois grands groupes de «rarement», «régulièrement» et «quotidiennement».

Les enfants ont été suivis à trois mois, puis tous les ans entre la première et la huitième année. Des questionnaires ont été administrés aux parents, leur demandant quel était le régime alimentaire de l’enfant et à quelle fréquence ils avaient consommé diverses substances alimentaires au cours du dernier mois. D’autres questionnaires validés ont également été fournis, portant sur l’asthme, la rhinite (écoulement nasal / symptômes du rhume) et l’eczéma. En particulier, les chercheurs s’intéressaient à la respiration sifflante, à l’essoufflement, à la prescription de stéroïdes inhalés pour l’asthme et aux «symptômes asthmatiques» généraux – rapport parental d’une ou de plusieurs crises de respiration sifflante, d’essoufflement ou de prescription de stéroïdes inhalés 12 mois. Ils ont également examiné si l’enfant avait eu un rhume en conjonction avec des symptômes d’asthme et un «asthme diagnostiqué par un médecin» au cours des 12 derniers mois. Les taux sanguins de l’anticorps IgE, qui est impliqué dans les réactions allergiques d’hypersensibilité, ont été spécifiquement examinés dans un groupe d’enfants.

Des méthodes statistiques ont été utilisées pour examiner les associations entre l’alimentation maternelle pendant la grossesse et divers symptômes d’asthme chez l’enfant jusqu’à l’âge de huit ans. Ils ont comparé les femmes ayant une consommation rare de certains aliments avec celles consommant quotidiennement ou régulièrement. D’autres facteurs pouvant être liés à l’alimentation ou à l’asthme ont été pris en compte dans l’analyse. Ceux-ci comprennent: le sexe des enfants, le poids à la naissance, le tabagisme maternel pendant la grossesse, le tabagisme chez l’enfant, l’éducation maternelle, l’allaitement maternel, l’allergie parentale, les frères et sœurs plus âgés, le poids maternel et l’utilisation de suppléments durant la grossesse.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les données ont été recueillies pour 95,6% de l’échantillon de femmes enzyme. Par évaluation finale à huit ans, 80% de leurs enfants ont été évalués. Comparativement à ceux qui ont abandonné ou qui avaient manqué des évaluations, les participants ayant des données complètes étaient plus susceptibles d’avoir un apport alimentaire favorable pendant la grossesse, d’avoir allaité, d’avoir de meilleurs niveaux d’éducation et moins de chances d’avoir vécu dans un ménage fumeur ou souffrir d’allergies eux-mêmes. Pendant la grossesse, 76,3% mangeaient des fruits tous les jours, 55,9% consommaient des légumes par jour et 84,2% consommaient des produits laitiers par jour. Les substances alimentaires consommées le moins souvent par les femmes enceintes étaient les poissons (0,0% par jour, rarement 74,4%), les œufs (0,2% par jour, 32,7% rarement), les noix (1,4% par jour, rarement 65,3%) et les noix (6,1% par jour). rarement 55,9%).

Chez les enfants, la prévalence de tout «symptôme d’asthme» au cours des 12 derniers mois a diminué au cours des huit années, passant de 23% à trois ans à 13% à huit ans. Chez les enfants ayant des données complètes, 61,3% n’avaient jamais sifflé, 24,0% étaient des sifflantes transitoires précoces, 4,3% étaient des sifflantes à début tardif et 10,3% avaient des sifflements persistants. Lorsqu’ils ont examiné les relations entre l’asthme et le régime maternel, ils n’ont trouvé aucune association entre la consommation maternelle de légumes, fruits, poissons, œufs, produits laitiers ou noix (ou produits à base de noix) et la respiration sifflante de l’enfance ou d’autres symptômes de l’asthme. Cependant, les chercheurs divisent les données lors de l’analyse des produits à base de noix. Ils n’ont trouvé aucun lien entre la consommation de produits à base de noix et l’asthme lorsqu’ils comparaient la consommation régulière et la consommation maternelle rare. Mais ils ont constaté une augmentation significative du risque de respiration sifflante (de 42%), d’essoufflement (de 58%), d’utilisation de stéroïdes (de 62%) et de symptômes d’asthme (tous trois combinés, 47%).

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs n’ont trouvé aucune association entre le risque d’asthme chez l’enfant jusqu’à l’âge de huit ans et la consommation par la mère de toute une gamme de substances alimentaires pendant la grossesse (à l’exception de la consommation quotidienne de noix). Ils disent que les résultats doivent être reproduits dans d’autres études avant de pouvoir donner des conseils aux femmes enceintes.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

C’est une étude bien menée qui a suivi un grand nombre d’enfants et de leurs parents tout au long de la petite enfance. Cependant, des conclusions définitives ne peuvent être tirées sur les effets de manger des produits de noix pendant la grossesse. Quelques points à considérer:

Les nouvelles souligne que le risque d’asthme est augmenté avec la consommation de noix pendant la grossesse sont inexacts. Il n’y avait pas de liens significatifs entre la consommation de noix et l’asthme infantile, seule la catégorie plus large des «produits à base de noix» (qui incluait des produits tels que le beurre d’arachide).

Le risque accru de symptômes d’asthme chez l’enfant n’a été observé qu’en comparant la consommation quotidienne avec la consommation de noix rares, mais pas avec la consommation régulière ou la consommation rare. Le nombre de femmes mangeant quotidiennement des produits à base de noix était relativement faible (243) comparativement à la consommation régulière (1 452) et rare (2 216), ce qui rend plus difficile l’estimation précise des risques que si la taille des échantillons était plus grande.

Les symptômes d’asthme individuels examinés ne représentent pas un diagnostic définitif d’asthme. Si les associations alimentaires ont été examinées pour un «asthme diagnostiqué par un médecin», par exemple, les résultats peuvent avoir semblé très différents.

Bien que de nombreux facteurs confusionnels potentiels pour l’asthme aient été envisagés, la maladie présente un grand nombre de causes potentielles, telles que des facteurs environnementaux et des infections, qui n’ont pas été prises en compte.

La fréquence de la prise alimentaire a été prise en compte, mais pas la taille des portions. Cela pourrait varier considérablement d’une personne à l’autre.

Beaucoup d’enfants développent des symptômes d’asthme quand ils sont jeunes, mais la prévalence diminue avec l’âge, et il n’est pas possible de dire combien de cas avec des symptômes persisteront à l’adolescence et à l’âge adulte.

Le mécanisme potentiel de la façon dont la consommation maternelle de produits à base de noix comme le beurre d’arachide peut affecter le fœtus en développement n’est pas clair.

Comme les chercheurs le disent, ces résultats doivent être reproduits dans d’autres études avant de pouvoir donner des conseils aux femmes enceintes. À l’heure actuelle, il est peut-être préférable d’aviser les femmes enceintes que, bien que les arachides ne soient pas l’une des substances alimentaires qui doivent être évitées pendant la grossesse, l’idéal est de manger une alimentation saine et équilibrée. La consommation excessive d’un aliment en particulier devrait être évitée autant que possible.