Streptococcus pneumoniae pharmacorésistant dans une population de garderie

SIR-Nous lisons avec intérêt l’article de Joloba et al et nous aimerions présenter certaines de nos données d’une étude que nous avons réalisée pour évaluer les taux de colonisation de Streptococcus pneumoniae dans une population de garderies de plusieurs installations militaires histamine. pour déterminer l’incidence de S pneumoniae pharmacorésistant dans une population de garderie dans un établissement militaire et pour évaluer son association avec des infections récurrentes des voies respiratoires supérieures Des enquêtes pour déterminer les facteurs de risque de colonisation ont été distribuées au début de l’étude aux patients des enfants inscrits. Des échantillons nasaux antérieurs ont été obtenus pour la culture en septembre et en décembre ainsi qu’en mars. À la fin de l’étude, une revue des dossiers a été effectuée pour déterminer le nombre de visites et le nombre et le type d’antibiotiques prescrits. S pneumoniae résistants ont été identifiés parmi les enfants inclus dans l’étude. colonisation par S pneumoniae pharmacorésistant et récurrence des infections des voies respiratoires supérieures ou augmentation de l’utilisation des antibiotiques. Les données de laboratoire, qui concordaient largement avec les résultats de Joloba et al., ont montré un intérêt croissant. Cinquante-trois pour cent des enfants S pneumoniae résistant à ⩾ occasion Soixante-dix pour cent de tous les isolats de S pneumoniae étaient résistants à la pénicilline Parmi les isolats résistants,% présentaient un niveau élevé de résistance MIC, & gt; μg / mL, et% présentaient un niveau intermédiaire de résistance MIC, – μg / mL Toutes les souches résistantes à la pénicilline présentaient une résistance croisée au triméthoprime-sulfaméthoxazole TMP-SMX; % étaient résistants à la clindamycine, et% résistaient à l’érythromycine. Aucun isolat n’était résistant à la rifampicine. Les sérotypes B, F, et F les plus fréquemment observés étaient les sérotypes isolés des isolats de S pneumoniae pharmacorésistants, le sérotype A sérotype F,% étaient sérotype,% sérotype F,% sérotype V et% était un sérotype non vaccinant Un isolat a été autoagglutiné et n’a pas pu être sérotypé Trois isolats% ont eu des réactions de Quellung positives pour les deux sérotypes A et le sérotype F et l’isolat% avaient des réactions de Quellung positives pour le sérotype et le sérotype F La plupart des isolats de sérotype A et B% et% étaient respectivement résistants à la clindamycine, alors que%,% et% des isolats des sérotypes F , et F, respectivement, étaient résistants à la clindamycine Un total de% des sérotypes combinés A et F étaient résistants à la clindamycine Tous les isolats du sérotype B étaient résistants à l’érythromycine Du sérotype F, A et isolats,%,% et%, respectivement, étaient résistants à l’érythromycine Seulement% des isolats du sérotype F étaient résistants à l’érythromycine Seul l’isolat du sérotype V a été identifié et il présentait une résistance croisée au TMP-SMX Tous les isolats du sérotype B étaient résistance croisée à tous les antibiotiques testés, à l’exception de la rifampicine Parmi les isolats F, F et F, respectivement,%,% et% étaient résistants à de multiples médicaments, à l’exception de la rifampicine. Ces données appuient l’utilisation du Vaccin conjugué, parce que% des sérotypes identifiés ont été inclus dans le vaccin Une question qui reste sans réponse à l’ère de la vaccination conjuguée est de savoir si les enfants immunisés et colonisés par des sérotypes non vaccinaux développeront des infections dues à ces sérotypes non vaccinaux. évaluer la maladie pneumococcique et la colonisation chez les enfants qui ont été vaccinés avec le vaccin conjugué